脑部双侧筛窦炎

摘要： 在日常生活中，人们进行头部CT检查时，有时会发现双侧筛窦存在炎症，这是副鼻窦炎的一种表现。副鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。面对双侧筛窦炎，人们不禁会问，这种情况严重吗？ 双侧筛...

在日常生活中，人们进行头部CT检查时，有时会发现双侧筛窦存在炎症，这是副鼻窦炎的一种表现。副鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。面对双侧筛窦炎，人们不禁会问，这种情况严重吗？

双侧筛窦炎分为急性和慢性两种。急性筛窦炎通常由急性鼻炎发展而来，其症状包括发热、疲乏、鼻塞、流涕和头痛等。而慢性筛窦炎则是由于炎症反复发作所致，特点为鼻塞、多涕、头痛以及脓性分泌物，可能伴有嗅觉减退。

对于双侧筛窦炎的治疗，当病情较为严重时，可以选择中医疗法。患者可前往中医咽喉科，采用能够疏风散寒、通宣鼻窍的中药汤剂内服，结合直接作用于鼻腔的中药颗粒，以活血化瘀、化痰散结、排脓清眩，达到治疗目的。这种方法避免了手术，疗效显著且副作用小。

值得注意的是，在急性筛窦炎演变为慢性过程中，筛窦内的细菌种类可能发生改变。一项针对抗生素治疗无效的急性筛窦炎患者的研究显示，在初次发病后的一个月到一个半月期间，通过动态细菌培养发现，除了初始的肺炎球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌之外，后续还出现了绿脓杆菌等其他细菌。这表明，在化脓性细菌感染之后，可能继发了绿脓杆菌感染。化脓性感染为绿脓杆菌提供了适宜的厌氧环境，如粘液积聚、窦口堵塞及缺氧条件，从而导致慢性筛窦炎的病原体变异大，增加了使用抗生素治疗的难度。