婴幼儿缺铁性贫血怎么办

摘要： 婴幼儿缺铁性贫血可以通过调整饮食结构、补充铁剂、治疗基础疾病、改善吸收功能和定期监测等方式进行干预。这种症状通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血或先天储备不足等原因引起。...

婴幼儿缺铁性贫血可以通过调整饮食结构、补充铁剂、治疗基础疾病、改善吸收功能和定期监测等方式进行干预。这种症状通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血或先天储备不足等原因引起。

6月龄后的婴幼儿应及时添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、红肉泥和动物肝脏等。母乳喂养的婴儿需要保证母亲膳食中铁含量充足，配方奶喂养则应选择铁强化奶粉。搭配维生素C丰富的果蔬有助于促进铁吸收，同时避免与钙剂或茶同食以减少对吸收率的影响。

在医生指导下使用右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等儿童专用铁剂是补充铁的有效方法。治疗剂量需根据体重计算，通常需持续补充2-3个月直至血红蛋白恢复正常后继续补铁4-6周。口服铁剂可能会导致黑便或便秘等反应，可配合益生菌调节。

排查并治疗可能影响铁吸收的基础疾病也很重要，如慢性腹泻、肠道畸形等。这些疾病可能与乳糜泻、幽门狭窄等因素有关，常表现为反复呕吐、生长迟缓等症状。如果存在寄生虫感染，则需进行驱虫治疗；消化道出血需明确出血部位后针对性处理。

避免过早引入普通牛奶替代母乳或配方奶可以改善铁吸收功能，因为牛奶蛋白可能诱发肠道微量出血。每日奶量控制在500ml以内，并减少植酸含量高的未发酵谷物摄入。当合并维生素B12或叶酸缺乏时，需同步补充。

治疗后2-4周复查血红蛋白水平，3个月评估铁蛋白水平。对于早产儿、低出生体重儿等高危群体建议每3个月筛查一次。长期贫血可能影响认知发育，因此需进行发育评估并记录身高体重增长曲线。

预防缺铁性贫血应从孕期开始加强母亲铁储备，足月儿应在4-6个月时及时补铁，而早产儿则应在两周起预防性补铁。日常烹饪中使用铁锅，增加蛋黄、深绿色蔬菜等含铁食物的摄入。避免过度依赖单一食物，保持膳食多样化。出现食欲减退、面色苍白等症状时应及时就医，严重贫血可能需要输血治疗。